Η συμβουλή «μη μείνεις με το βρεγμένο μαγιό γιατί θα πάθεις ουρολοίμωξη» επαναλαμβάνεται κάθε καλοκαίρι. Ωστόσο, η πραγματικότητα είναι πιο σύνθετη. Το βρεγμένο ύφασμα δεν δημιουργεί από μόνο του μια λοίμωξη του ουροποιητικού και δεν αποτελεί τη βασική αιτία μιας κολπικής μυκητίασης.

Η παρατεταμένη υγρασία, η τριβή, η ζέστη και τα στενά ρούχα μπορούν, όμως, να ερεθίσουν το δέρμα και να δημιουργήσουν ένα περιβάλλον που ευνοεί την ενόχληση ή την ανάπτυξη ορισμένων μικροοργανισμών. Το σημαντικό είναι να μη συγχέονται τρεις διαφορετικές καταστάσεις: η ουρολοίμωξη, η αιδοιοκολπική καντιντίαση και ο απλός τοπικός ερεθισμός.

Τι προκαλεί πραγματικά μια ουρολοίμωξη

Οι περισσότερες ουρολοιμώξεις προκαλούνται όταν βακτήρια, συχνά από το έντερο, εισέρχονται μέσω της ουρήθρας και φτάνουν στην ουροδόχο κύστη. Οι γυναίκες έχουν μεγαλύτερη προδιάθεση λόγω της μικρότερης ουρήθρας και της ανατομικής της εγγύτητας με την περιοχή του πρωκτού.

Η σεξουαλική δραστηριότητα, προηγούμενες ουρολοιμώξεις, ορισμένες μέθοδοι αντισύλληψης, η εμμηνόπαυση, η ατελής κένωση της κύστης, οι ουροκαθετήρες και προβλήματα που εμποδίζουν τη ροή των ούρων αποτελούν αναγνωρισμένους παράγοντες κινδύνου. Η ανεπαρκής πρόσληψη υγρών και η συστηματική αναβολή της ούρησης μπορεί επίσης να δυσκολέψουν τους φυσικούς μηχανισμούς απομάκρυνσης των βακτηρίων.

Το βρεγμένο μαγιό δεν περιλαμβάνεται στις άμεσες αιτίες της ουρολοίμωξης. Αυτό δεν σημαίνει ότι είναι καλή ιδέα να παραμένουμε για ώρες με ένα κρύο, υγρό και εφαρμοστό ύφασμα, αλλά ότι δεν πρέπει να αποδίδουμε αυτόματα κάθε κάψιμο ή ενόχληση σε «κυστίτιδα από το μαγιό».

Τι ισχύει για την κολπική μυκητίαση

Η αιδοιοκολπική καντιντίαση προκαλείται από υπερανάπτυξη μυκήτων του γένους Candida, οι οποίοι μπορεί να υπάρχουν φυσιολογικά στον οργανισμό χωρίς να προκαλούν πρόβλημα. Αντιβιοτικά, εγκυμοσύνη, ορμονικές μεταβολές, μη ρυθμισμένος διαβήτης και εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο.

Τα υγρά και στενά ρούχα παγιδεύουν θερμότητα και υγρασία και μπορεί να ενισχύσουν τον ερεθισμό. Η αλλαγή σε στεγνό μαγιό και η επιλογή καθαρών, αναπνεύσιμων εσωρούχων είναι λογικά προληπτικά μέτρα, χωρίς αυτό να σημαίνει ότι κάθε φορά που κάποια μένει με βρεγμένο μαγιό θα εμφανίσει μυκητίαση.

Πώς διαφέρουν τα συμπτώματα

Η ουρολοίμωξη συνήθως προκαλεί κάψιμο κατά την ούρηση, συχνοουρία, επιτακτική ανάγκη για ούρηση, πόνο χαμηλά στην κοιλιά και ούρα που μπορεί να είναι θολά ή να περιέχουν αίμα. Πυρετός, ρίγος, ναυτία ή πόνος στη μέση και στο πλάι μπορεί να υποδηλώνουν επέκταση της λοίμωξης προς τους νεφρούς.

Η μυκητίαση προκαλεί συχνότερα έντονο κνησμό, ερυθρότητα, κάψιμο στην περιοχή του αιδοίου και λευκές, συνήθως παχύρρευστες εκκρίσεις. Ο απλός ερεθισμός από τριβή, αλάτι, άμμο, χλώριο ή αρωματισμένα προϊόντα μπορεί να προκαλεί τσούξιμο και κοκκινίλα χωρίς λοίμωξη. Παρόμοια συμπτώματα μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε βακτηριακή κολπίτιδα, δερματοπάθειες ή σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις, επομένως η αυτοδιάγνωση δεν είναι πάντα ασφαλής.

Τι μπορούμε να κάνουμε μετά το μπάνιο

Η αλλαγή σε στεγνό μαγιό, το ήπιο ξέβγαλμα με καθαρό νερό και το καλό στέγνωμα μειώνουν την παρατεταμένη υγρασία και την τριβή. Αποφεύγουμε τις κολπικές πλύσεις, τα αρωματισμένα αποσμητικά και τα επιθετικά καθαριστικά, επειδή μπορούν να διαταράξουν τη φυσιολογική ισορροπία και να επιδεινώσουν τον ερεθισμό.

Η επαρκής ενυδάτωση και η ούρηση όταν υπάρχει ανάγκη υποστηρίζουν τη φυσιολογική λειτουργία του ουροποιητικού. Δεν παίρνουμε αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικά «για καλό και για κακό», καθώς η λανθασμένη θεραπεία μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα, να προκαλέσει παρενέργειες ή να καθυστερήσει τη σωστή διάγνωση.

Πότε χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση

Έντονος ή επίμονος πόνος, αίμα στα ούρα, πυρετός, ρίγος, πόνος στην πλάτη ή στο πλάι, εγκυμοσύνη, επαναλαμβανόμενα επεισόδια ή συμπτώματα που δεν βελτιώνονται χρειάζονται ιατρική εκτίμηση. Η εξέταση ούρων ή η γυναικολογική αξιολόγηση μπορεί να ξεχωρίσει καταστάσεις που μοιάζουν μεταξύ τους αλλά απαιτούν διαφορετική θεραπεία.